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牙頜麵畸形的“超正畸”矯治 作者:河源澳门真人平台口腔 發布時間:2015-12-10 11:40 進入專家答疑區 瀏覽次數:

澳门真人平台“超正畸”矯治技術是傳統“正頜手術”的2.0升級版,也是正頜與正畸相結合的複合型手術。主要通過頜麵外科手術和正畸手術相結合的方式,配合以巧妙的設計來移動頜麵部骨骼,使之達到一個合理的位置,從而改善顏麵外形與口頜係統功能,還患者滿意的臉型及牙齒。澳门真人平台“超正畸”矯治技術涉及到上頜骨和下頜骨,能通過手術改變上、下頜骨的位置、使之恢複正常的咬合關係、改變麵部形態。

圖(1)上下頜骨可以在三維方向上移動,從而達到麵部輪廓的完美矯治

超正畸”矯治是一類創傷較大的手術,手術風險相對較高,國內能夠開展這項手術的醫院也比較少,許多存在頜麵部畸形的人甚至不清楚麵部的這種畸形能夠治療,更不清楚該到哪家醫院就診。河源澳门真人平台口腔醫院薛國初教授給患者解答如下:

問:什麽情況下需要采取“超正畸”來進行治療?

薛國初教授解答:一般情況下,澳门真人平台“超正畸”矯治主要針對有咬合關係異常、咬合功能異常、或頜骨位置異常的人群,比如通常所說的“地包天”、“暴牙(牙齒露出過多)”、“小下頜(下巴短小)”、由於頜平麵偏斜導致的“麵部偏斜”、顳下頜關節強直、髁突骨瘤等。

問:通常情況下的牙齒正畸治療是不是就可以解決所有牙齒不齊問題?

薛國初教授解答:通常牙頜畸形病人分為骨性的和牙源性的畸形。牙源性的畸形通常可以采用澳门真人平台常見的“矯牙”來解決。而一些發育性的骨性的牙頜麵畸形則需要通過“超正畸”矯治的方法來處理。

問:“超正畸”手術後我的臉上會不會留下疤痕?

薛國初教授解答:“超正畸”矯治絕大部分是在口腔內進行,麵部沒有切口疤痕。手術的基本原理就是截開骨骼、把頜骨位置擺正後、固定。所以不會留下疤痕。

問:“超正畸”手術包括哪些方麵?什麽時間做才算至好?

薛國初教授解答:常用“超正畸”矯治術式包括上頜骨:1、Le-Fort I型截骨術;2、Le-FortII型截骨術;3、Le-Fort III型截骨術;4、上頜Le-Fort I型分塊截骨術;5、顴骨截骨修整術。

圖(2)Le-Fort I型截骨線      圖(3)改良Le-Fort I型截骨(V型)       圖(4)Le-Fort Ⅱ型截骨線

下頜骨:1、下頜升支矢狀劈開截骨術;2、下頜根尖下截骨術;3、下頜升支垂直、斜行截骨術;4、頦部水平截骨術;5、下頜骨下緣修整術;6、下頜角修整術。

圖(5)下頜外支垂直、斜行截骨術               圖(6)下頜升支矢狀劈開截骨術

至佳的手術年齡是:23-35歲左右是至理想的。一般都要等骨骼成長完成以後才可采取正頜手術。年紀小的患者,由於還在發育時期通過正畸手術進行糾正即可。

問:整個“超正畸”矯治的流程是什麽樣的?

薛國初教授解答:據頜麵畸形的嚴重程度,“超正畸”矯治的治療所需時間因人而異,一般分為六個流程:

1、首先病人在手術方案確定後,必須根據計劃先行正畸治療,消除牙的幹擾,使術中能將切開的骨段順利的移動到設計的矯正位置。

2、然後根據正畸治療的情況,對手術計劃進行評估和預測,並對手術計劃進行必要的調整。

3、隨後病人入院接受術前的心理輔導,由醫生交待手術計劃、預計效果及可能出現的問題,完成手術前的準備。

4、病人接受手術。

5、術後一般都會出現咬合的不平衡,需要通過術後的正畸治療.術後正畸治療可在正頜手術3個月後進行。

6、手術完後需要定期觀察至少6個月,如果出現明顯的複發傾向時,即需要進行相應的處理。



圖(7)澳门真人平台超正畸矯治權威專家薛國初教授

薛國初簡介:原廣東省口腔醫院副院長、主任醫師、教授、口腔頜麵外科專家,在廣東省口醫院從事口腔外科臨床和科研工作近30年。中華口腔醫學會種植分會會員、廣東省醫學會理事、廣東省口腔醫學會口腔頜麵外科專業委員會常務委員。精研超正畸、頜麵整形、牙列不齊伴隨複雜性臉型凹陷、各類骨性矯正、各類複雜口腔疾病治療等。
 

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